对于因毛细支气管炎住院的儿童可能不需要随访

- 编辑:大众自然网 -

对于因毛细支气管炎住院的儿童可能不需要随访

一项新的研究在山间小学儿童医院在盐湖城发现随访预约住院儿童治疗儿童支气管炎通常没有必要,这从强制切换到“需”的后续治疗可以节省家庭不必要的医疗护理和COVID-19大流行期间费用和可能有助于指导治疗。

这项研究发表在周一的《美国医学会杂志儿科》上。

通常,当儿童因毛细支气管炎(包括RSV)治疗后出院时,建议家长在几天内与儿科医生或家庭医生进行跟进。研究人员问了一个简单的问题:为什么——尤其是在大多数孩子都能迅速完全康复的情况下?

“大多数因为毛细支气管炎住院的孩子在其他方面都很健康。他们通常不像成年人那样有潜在的慢性疾病,”这项研究的主要作者Eric Coon说,他医学博士,医学硕士,来自犹他大学健康和山间小学儿童医院。“当他们离开医院时,他们有望迅速完全康复。如果我们能节省这些孩子和他们的父母再次接受医疗检查的时间和费用,特别是在大流行期间,我们就应该这样做。”

在这项研究中,研究人员随机分配了304名两岁以下因毛细支气管炎住院的儿童,对他们进行住院后随访或根据需要进行随访。在必要的随访组的父母被告知,他们不需要进行随访,但是如果孩子在家里没有好转,应该进行随访。

研究结果表明,按需随访组的家庭选择的门诊次数少得多,但在其他方面与计划随访组的家庭的结果相同。

特别地,研究人员发现两组在父母焦虑、孩子症状持续时间、父母对护理的满意度以及再次入院的风险方面是等同的。

“我们的研究结果表明,我们可能没有有效地为这些患者使用我们有限的医疗资源,”库恩博士说,他是犹他大学医学院的儿科副教授。“对于那些在孩子已经住院的情况下,后续预约可能成为另一个经济压力来源的家庭来说,尤其如此。”

他补充说:“我们从之前的研究中知道,像这样的门诊就诊负担对低收入家庭影响很大。”这一次的后续预约可能会让家长们少花些时间在工作上。此外,交通可能不容易得到。如果我们能让家庭节省旅费和开支,我们就会这么做。”

研究人员还发现,有随访预约的儿童更有可能在预约时被开抗生素。库恩说,抗生素不是细支气管炎的标准治疗疗程,细支气管炎是一种病毒性疾病。

库恩博士说:“在预定的随访组中,越来越多的孩子接受了抗生素治疗,这表明医疗保健正在产生医疗保健。”“转向‘按需’随访,意味着患者接受他们可能不需要的治疗的机会减少。”

库恩还说,这一理论可能也适用于其他导致儿童住院的常见原因,比如肺炎、尿路感染和肠胃炎,尤其是在COVID-19大流行期间。