谵妄可导致长期认知能力下降

- 编辑:大众自然网 -

谵妄可导致长期认知能力下降

哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的研究人员对24项观察性研究进行了一项新的荟萃分析,发现谵妄可能会导致长期的认知能力显著下降。

研究结果发表在《美国医学会神经病学杂志》上。

谵妄是65岁以上成年人最常见的手术并发症。严重疾病,如脓毒症、呼吸衰竭和最近的一些COVID-19病例中也观察到这种情况。

“谵妄与各种相关并发症,从病人和家庭压力,增加了医院的成本,增加住院期间,护理,升级和增加死亡率和发病率包括制度化,”特里Goldberg说,医学心理学教授博士(精神)和哥伦比亚大学麻醉学瓦医生和外科医生学院当前的研究。“在我们的研究中,我们发现它也有长期的影响。”

根据这项研究,经历过一次谵妄发作的病人比没有经历过谵妄的病人表现出明显的长期认知能力下降的可能性高出两倍。

欧文从哥伦比亚大学医学中心的研究者进行了一项系统回顾和分析24观察性研究来确定谵妄与增加相关认知障碍或痴呆发病率至少三个月后病人经历了精神错乱的一集,发现经验的精神错乱的患者显示出了明显比患者更大的认知衰退并没有经历这样一个插曲。

研究人员还检查了谵妄是否暴露了那些已经妥协并处于下降轨道上的个体的认知能力下降,或者是否谵妄可能潜在地导致认知能力下降。他们发展了一些具体的分析来判断这些假设,包括检查只包括基线的非认知受损个体的研究,检查只包括认知受损参与者的研究,确定出现精神错乱的受试者比例与认知结果的关系。研究人员发现了一致的证据表明谵妄是下降的原因。

从公共卫生的角度来看,我们必须制定更好的策略来处理与谵妄相关的结果,因为它与死亡率的增加、长期认知能力的下降和医疗成本有关。戈德堡博士说。”假设谵妄发生在约20%的个体比65年的1180万例住院每年成本归因于谵妄可能是1430亿美元和1520亿美元之间由于长时间住院,门诊,养老院护理和康复,”戈德堡博士说。“随着证据指向在icu中经历谵妄的COVID-19患者,我们更好地了解如何帮助这些人是至关重要的,因为越来越多的人面临认知能力下降的风险。”