儿童口腔疱疹发病率正在下降

- 编辑:大众自然网 -

儿童口腔疱疹发病率正在下降

研究人员称,三分之二的儿童和年轻人在第一次性行为中没有感染疱疹,但在成年后有感染疱疹的风险

发表在《英国医学杂志全球健康》(BMJ Global Health)上的一项研究表明,在儿童时期接触1型单纯性疱疹(也称为口腔疱疹)的人越来越少,欧洲人口中的流行率每年下降1%。

该病毒在年轻人中的流行率似乎在下降,但通过性行为传播的可能性可能越来越大。

单纯疱疹1型(HSV-1)主要在儿童时期通过口对口接触传播,引起口腔疱疹,但也可引起生殖器疱疹。另一种病毒(HSV-2)通过性传播,会导致生殖器疱疹。

这两种病毒都是终身的,世界卫生组织估计,全球50岁以下有37亿人(67%)感染HSV-1,全球有4.91亿人(13%)感染HSV-2。

以往以北美和欧洲为重点的研究数据表明,儿童获得HSV-1的人数有所减少,青年人口患病率有所下降,由HSV-1引起的生殖器疱疹病例有所增加。

康奈尔大学卡塔尔威尔康奈尔医学院的一组研究人员着手调查欧洲HSV-1的流行病学。

他们系统地回顾了与HSV-1相关的出版物,进行了各种荟萃分析,评估了人群的合并流行率,并估计了临床诊断的生殖器溃疡和生殖器疱疹中HSV-1病毒检测的合并比例。

他们的分析从以前的142个合适的出版物中收集了信息。

从这些出版物中,他们提取了179个总体人口流行指标,4个生殖器溃疡的HSV-1总体比例,64个生殖器疱疹的HSV-1总体比例。

结果显示,欧洲超过三分之二(67.4%)的人口检测出HSV-1阳性,这远远低于非洲等世界其他地区儿童普遍感染的历史水平。在欧洲,大约有32.5%的儿童和74.4%的成年人感染。

人口中的患病率随年龄增长而稳步上升,20岁以下的患病率最低,50岁以上的患病率最高。

欧洲的人口流行率以每年1%的速度下降,而HSV-1对生殖器疱疹的影响也以每年1%的速度上升。

研究人员说,多达三分之二的欧洲儿童在第一次性行为时并没有接触过这种病毒,他们在成年后有感染病毒的危险。

他们推测,HSV-1流行率下降的原因可能包括家庭规模和学校拥挤程度的普遍下降,以及卫生和生活条件的改善。

研究结果还显示,欧洲首次出现的生殖器疱疹病例中,有一半是由单纯疱疹-1型引起的,而不是单纯疱疹-2型。

作者承认他们的系统综述有一些局限性,主要是无法获得53个欧洲国家中25个国家的数据,而且与人口流行率相比,生殖器溃疡和生殖器疱疹的数据相对较少。

然而,他们说,这些局限性似乎并未对研究结果的解释构成障碍。

他们得出结论:“欧洲的HSV-1流行病学正处于过渡阶段,并正在改变其历史上儿童时期口腔习得的模式。

“在欧洲,单纯疱疹病毒-1型在年龄和地理上的转移导致了更多的异质性和可变传播,而且单纯疱疹病毒-1型在生殖器疱疹和性传播疾病中的作用越来越大。

“这些发现突出了疾病监测、对HSV-1血清感染和生殖器疱疹病因的监测的重要性,并加强了使用HSV-1疫苗来限制传播的理由。”