大规模的预防跌倒研究发现效果小于预期

- 编辑:大众自然网 -

大规模的预防跌倒研究发现效果小于预期

在美国老年人中,摔伤是与伤害相关的死亡的主要原因,每年有300万急诊人次。65岁及65岁以上的成年人中,每年约有三分之一摔伤,其中20%至30%的摔伤者受到中度至重度的损伤,如髋部骨折或头部外伤。调查人员参与大步(策略来减少伤害和发展信心长老)研究中,共同由Shalender Bhasin说,医学博士,男性健康研究项目主任,衰老和布莱根妇女医院的新陈代谢,评估的有效性表明,fall-injury通过初级保健预防策略。在本周的《新英格兰医学杂志》上,研究小组报告说,严重摔伤的病例减少了大约8%到10%——这一干预效果低于预期。

该试验在86个真实的临床实践中进行,患者、护理人员、保健专业人员和其他利益相关者都提供了大量信息。本研究评估了由护理人员实施的包括风险评估和个体化跌倒伤害预防计划在内的多因素干预的有效性。这些干预措施包括解决力量、步态和平衡障碍的措施;药物治疗;站立时血压下降;脚和鞋;视野;骨质疏松症和维生素D;和家庭安全。

审判招收了5451名年龄在70岁及以上的人摔伤的风险从10在美国卫生系统试验的干预的手臂,一个护士瀑布照料与病人和他们的医生识别风险因素下降与跌倒有关的伤害和减少这些危险因素制定护理计划。计划包括根据需要转介社区项目。

研究发现,多因素干预并没有显著降低严重摔伤的发生率,这是试验的主要结果。这项研究确实发现了一个显著的减少了10%的自述伤害,这是试验的第二个结果。

“这项研究反映了在现实生活中实施预防摔伤的干预措施是多么具有挑战性,”Bhasin说。“我们的瀑布护理经理对病人的护理充满热情,并为他们制定个性化的计划。但是,在临床试验中可能降低风险的措施在现实世界中可能效果不太好,因为在现实世界中,无法负担交通费或后续护理费用等日常挑战可能会延误或阻止患者获得治疗。为了更大程度地减少严重的摔伤,我们需要考虑如何在我们的卫生系统中改善运动等关键干预措施的提供和获得。”