尿频就是尿路感染吗

- 编辑:大众自然网 -

尿频就是尿路感染吗

  浙江读者王先生问:我今年63岁,从去年开始经常尿路感染,最近半个月每晚起夜3~5次,导致睡眠不足。医生说是尿道综合征,让我服用哈乐,但是这个药不能彻底治愈,经常复发。请问有根治的方法吗?

  上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任王忠答:从患者的描述来看,所患并非尿路感染,而是下尿路症状(LUTs)。结合患者的症状及年龄,首先应考虑良性前列腺增生伴有膀胱过度活动症。建议患者到泌尿外科门诊检查尿流率、前列腺超声、残余尿、血PSA、fPSA等相关指标,并认真做排尿日记,就是把自己24小时的排尿时间和每次的尿量进行记录,至少连续2天。目前应继续服用哈乐,等检查结果齐全,结合排尿日记再综合分析,决定下一步治疗方案。

  很多人都以为,小便次数多、小便急就是尿路感染。尿路感染也有尿频尿急等下尿路症状,与膀胱过度活动症相似,若后者按尿路感染治疗,效果往往不理想。另外,老年男性前列腺增大,堵塞尿道腔后会引起后尿道压力升高,为了克服这种阻力,膀胱代偿性收缩,到一定程度也会出现上述症状。因此在排除尿路感染的同时,还应该考虑到是否存在其他疾病,如前列腺增生、膀胱结石前列腺癌尿道狭窄、尿路结核等。

  普通的尿路感染治疗起来比较简单,使用抗生素的同时增强抵抗力、适量多饮水及注意个人卫生,可有效预防感染复发。但导致下尿路症状的病因较复杂,治疗须个体化,应在专科医生指导下进行,切不可自行诊治。


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