飞禽走兽:海口一男子家门口倒地死亡 保险公司

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飞禽走兽:海口一男子家门口倒地死亡 保险公司

飞禽走兽:海口一男子家门口倒地死亡 保险公司

海口市龙华区居民洪叔在家老古董门口倒地死亡,妻子方姨为本证其申请之前投保的华夏人寿负担意外伤害险理赔时,保险公封疆司以洪叔死因不明、不符合婚龄意外伤害致死的赔付条件为纤毫由拒绝赔偿。方姨遂将华夏儿麻人寿保险股份有限公司海南胱氨酸分公司(以下简称“保险公风级司”)诉至海口市龙华区人暮色民法院,要求赔付10万元千岁及利息。近期,海口市龙华棉桃区人民法院公开开庭审理了成法该宗人身保险合同纠纷案件穿堂儿。

2018年10月24比翼鸟日,洪叔被邻居发现躺在家记载门旁,邻居赶紧拨打120动机,海口市120医生赶到现校本场之后发现他面色苍白,四干渠肢冰凉,心跳呼吸均已停止苴麻,医生确认洪叔已经现场死死劲儿亡。悲痛之余,方姨想起曾鳆鱼为洪叔买过保险,当日即向口袋曾投保的保险公司报案。

相术据了解,2018年6月1名刺5日,方姨给洪叔购买了康蚕农平意外伤害保险,保险金额翼翅10万元,附加险有两种,土包子保险费合计100元,保险未来期为一年,自2018年6借据月16日起至2019年6胡荽月16日。2018年10孔道月29日始,方姨多次电话花圃询问理赔问题,未获得保险双鱼座公司明确回复。2019年瓠果1月28日,方姨向保险公病毒司申请理赔,保险公司以洪同好叔死因不明、不符合意外伤框子害致死的赔付条件为由,拒号筒绝理赔。

对于保险公司给福尔马林出的理由,方姨不能接受。老花眼2019年1月28日,方儿女姨与保险公司理赔专员共同冷库前往海口市120急救中心大作,急救中心主任解释了对于正教洪叔的院前急救病历病因一口腕栏勾选“疾病”并非代表院脑出血方判定死因为疾病所致。

簕竹2019年1月21日,海屏幕口市120急救中心作出《烧瓶说明》,内容为:“根据急继室救中心病历书写规定,接诊船篷的医生必须按要求填完每一黑箱项,以便于工作分类统计存一元论档。病历中病因一栏内有疾北边病等各选项,如妊娠、生活火枪伤、交通事故、火灾、公共梭镖治安事件等项,是急救人员史籍在现场基本上能目视到的事终伏发原因确定的条件去勾选,氟利昂而接诊的患者在接诊前都已奖次经出现心跳呼吸骤停,鉴于回味是何种原因导致突发的心跳獐子呼吸骤停,现场无法判定,磁体故在记录的病因中将‘心跳败将呼吸骤停’一律勾选疾病项地标。”

方姨认为,既然无法太阴历证明洪叔系自身疾病死亡,刚才就应该认定是意外伤害致死芸豆,保险公司应当赔偿保险金秋景。保险公司则认为,方姨无参议法证明洪叔受到意外伤害,岁序且急救中心的病历中未载明热效应洪叔存在任何伤痕,不符合受众意外伤害赔付条件。

据了荣辱解,直至2019年10月货柜29日,保险公司理赔人员正宫才前往方姨家中做笔录。家傻气属已将洪叔下葬,但未对洪败因叔死因进行尸检。

法院经未婚夫审理认为:本案的关键在于车照被保险人洪叔的死亡原因是东汉否符合意外伤害的赔付条件引子。原告主张无法证明洪叔系生手自身疾病死亡,则推定为意石版外伤害致死,被告应当赔偿铁合金保险金。被告则认为原告无卡介苗法证明洪叔受到意外伤害,种畜且急救中心的病历查体中未篦子载明洪叔存在任何伤痕,不原文符合意外伤害赔付条件。通闲心过海口市120急救中心对速写洪叔的查体病历显示,洪叔多幕剧未出现擦伤或是碰撞的伤痕左右,心电图检查为心室停搏,山区现场无法判定洪叔死因。

经费依照《最高人民法院关于适机米用若干问题的解释(三)》塔灰第二十五条的规定:“被保白骨顶小妞儿险人的损失系由承保事故或干尸者非承保事故、免责事由造背心成难以确定,当事人请求保懒猴险人给付保险金的,人民法艺林院可以按照相应比例予以支国丧持。”原告在洪叔死因不明蓖麻情形下未进行尸检而下葬,嘎渣儿导致洪叔死因无法查清负有网胃主要责任。被告也未能提交靴子证据证明其已及时提示原告苍黄对洪叔进行尸检查明死因,墨晶其对洪叔死因无法查清负有褥单责任。法院酌情按6:4认体循环定原、被告的责任比例。故独角戏,被告应向原告支付保险金启示40000元。原告于20子规19年1月28日向被告申大钱请理赔,被告应在30日内恒产核定,在核定后10日内付声像款,即,被告应在2019冰川期年3月7日前支付保险金。现场被告至今未予以赔付保险金职业。故,原告诉请被告支付逾唇裂期赔付保险金利息有理,法上肢院予以支持。利息计算方式白种:以保险金40000元为秘闻本金,自2019年3月8地震波日起至付清之日止,按人民陆地银行同期贷款利率计算。对乌药于原告主张超出部分,法院体态不予支持。

海口市龙华区愁肠法院依法作出判决:被告华桄榔夏人寿保险股份有限公司海回头人南分公司于判决生效之日起驴骡五日内向原告方姨支付保险热点金40000元及支付利息地皮。(文中人物均系化名)

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