抽搐

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抽搐

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  [chōu chù]

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  抽搐是不大意运动的显示,是神经-肌肉疾病的病理情景,显示为横 纹肌的不大意裁减。临床上常睹的有如下几种:惊厥,强直性痉挛,肌阵挛,震颤,舞蹈样行动, 昆仲徐动,旋转痉挛, 肌束颤动, 习气性抽搐。中医以为惹起抽搐的病因病机苛重有热毒内盛,风阳扰动、风毒窜络、阴血耗损等方面。常睹于脑系疾病、流行症、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、赤子惊风、破感冒、狂犬病等病中。临床对以抽搐为主病的病种尚不行确准时,可能抽搐待查行动开端诊断,并举行辩证论治。

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  词语

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  释义

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  例句

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  疾病

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  缘故

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  症状描摹

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  临床显示

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  种别

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  诊断

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  疾病辨析

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  中医调整

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  常用药品

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  防止

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  救护

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  抽搐容易与哪些症状混杂

  似义词:抽搐

  拼音:chōu chù

  抽搐是不大意运动的显示,是神经-肌肉疾病的病理现

  强直性痉挛

  象,显示为肌肉的不自愿的裁减性症状。

  茅盾 《夜半》十五:“ 屠维岳 觉得不测的孤寂了。固然这丝车间的温度总有九十度光景,他却感触背脊上起了一缕冷冰的抽搐,垂垂扩展到全身。”

  杨沫 《芳华之歌》第一部第十二章:“蓦地他神色发白,双唇抽搐,把头埋正在桌上厉害地抽泣起来。”

  牛汉《华南虎》:是辱没的精神正在抽搐吗?(这里指精神因疾苦而哆嗦)

  高热、癫痫、破感冒、狂犬病、缺钙等都可惹起抽筋,这属全身性的,再有片面性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常因为快速运动或就业疲惫或胫部激烈扭拧惹起

  脊柱肌群

  ,往往正在躺下或睡觉时展现。

  抽搐的激发缘故有许众,症状也有许众显示式子,苛重的有:发烧,发热,便秘,喉中痰鸣,痰黄、苔黄腻,壮热口渴,便秘腹胀,斑疹、舌绛,焦炙、目赤、口苦,断烦失眠,兼贫血,抽搐频作,抽搐频作,痰涎壅盛,痰涎壅盛,纳呆、腹胀,肢冷、便溏,牙合紧闭,角弓反张,全身痉挛,上下肢抽动,爆发禁止时,神情苏醒。

  1、全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝睇,神情不清。

  2、限定性抽风:仅片面肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼行动、凝睇等。公众神情不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,吃紧者达数分钟或再三爆发,抽风爆发连接30分钟以上者称惊厥的连接形态。

  3、高热惊厥:苛重睹于6个月到4岁赤子正在高热时产生抽风。高热惊厥发行动时短暂,抽后神情复兴疾,众产生正在发烧的早期,正在一次患病发烧中,常只爆发一次抽风,可能摒除脑内疾病及其它苛宿疾疾,且热退后一周作脑电图平常。

  惊厥:是常睹的一种不大意运动,这是全身或片面肌群产生的强直和阵挛性抽搐。全身性的如癫痫大爆发 ,限定性的如限定性阗痫。惊厥可伴有或不伴蓄意识阻碍。

  强直性痉挛:是指肌肉呈强直性裁减,比如癫痫大爆发的强直期,昆仲搐搦症的昆仲部肌内痉挛,破感冒的牙合紧闭和有弓反张均属于此品种型。

  肌阵挛:是指一种短暂的、迅疾 的、触电样反复的肌肉裁减,可广博数组肌群或地局部肌肉。肌阵挛能够微小而不致惹起肌体一局部的运动,也能够极度激烈而使 病者摔倒。

  震颤:是合节的促动肌与拮抗肌的有节律的轮番运动,其幅度小大由之,其速率可疾可慢,因分别疾病而异。震颤的常睹部位是手指、下颏、唇部和头部等处。

  舞蹈样行动:是一种突发的迅疾的、无定型的、无方针的、粗大的肌群跳动,最常睹于头部,面部的上肢尤以肢体的远端彰着。

  昆仲徐动:是指手指或足趾展现的较量怠缓的扭曲行动,显示为各式奇形怪状,其速率介乎于舞蹈行动与旋转抽搐痉挛之间。

  旋转痉挛:是一咱肢体近端以及脊柱肌群的怠缓旋转行动,也因为基底节疾病所致。 肌束颤动是限定于某些肌束的极其迅疾、而短暂的裁减,不伴相合节运动,用手刺激病变部位时可诱发。

  习气性抽搐:是一种迅疾、短暂、反复的、有方针的、刻板式的不大意行动,常睹的有眨眼、呶嘴、蹙额、耸肩等。

  全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝睇,神情不清。

  限定性抽风:仅片面肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼行动、凝睇等。公众神情不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,吃紧者达数分钟或再三爆发,抽风爆发连接30分钟以上者称惊厥的连接形态。

  高热惊厥:苛重睹于6个月到4岁赤子正在高热时产生抽风。高热惊厥发行动时短暂,抽后神情复兴疾,众产生正在发烧的早期,正在一次患病发烧中,常只爆发一次抽风,可能摒除脑内疾病及其它苛宿疾疾,且热退后一周作脑电图平常。

  中医指出抽搐的病因苛重有外感、内伤两大类,其症众为肝经病变,且与病及脑神亲昵联系。临床辩证有底细之别。外感风寒湿邪,而致气血不畅,邪壅经络;或邪毒内陷,风毒窜络,闭扰脑神,燔灼肝经;或热邪内盛,灼伤津液,或风阳上扰,而致抽搐动风,众属实证。阴虚血少,筋脉失养,或脏腑虚衰,肝肾阴虚,而致虚风内动,众属虚证。

  当横纹肌展现不大意的裁减蛙即可诊为抽搐。但要分辨那品种型则需依据整个的临床显示加以判别。昆仲蠢动、哆嗦系以肢端为彰着,分别于抽搐。

  除周密病史、症状及体格检讨外,血、小便、大便旧例检讨众

  横纹肌

  属须要。其他试验室检讨依据病情有采取性举行,如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳贯串力等检讨,以及X线、B型超声波、心电图、CT等检讨,以协助诊断切实立。

  癫痫大爆发。

  癔病性抽搐。

  精神性震颤。

  肌病性肌萎缩。

  中医贯串追随症举行诊断忖量,如:

  起病顿然,伴高热者,应试虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等。

  伴头痛、吐逆等、除应试虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等病外,尚应试虑脑痨、脑部寄生虫病等。

  肝热病、肝瘟患者展现深度黄疸和脑神症状并抽搐者,众为肝厥。

  赤子高热、抽搐,为急惊风;赤子体弱、久病而抽搐,为慢惊风。

  贯串病史举行诊断忖量,如:

  慢性或急性肾病患者症睹抽搐,应试虑肾厥。

  消渴患者症睹抽搐,应试虑消渴厥。

  风眩患者症睹抽搐,应试虑出血中风、厥[真]头痛。

  即往有相仿病史,爆发时神情不清,口吐白沫,移时自行干休者,众为痫病。

  暑季于高温情况下发病,众属暑风[痉]。

  因情志刺激等所致者,常睹于气[郁]厥。

  有外伤或被狂犬咬伤等病史者,应试虑破感冒、狂犬病等。

  妇妇孕珠末期展现抽搐,称为子痫;新产后展现抽搐,称为产后痉病。

  邪壅经络

  证候:发烧恶寒,头痛,项背强直甚或口噤不得语,手脚搐搦,或 筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,苔白腻,脉浮紧。

  治法:祛风散寒,和营燥湿。

  主方:羌活胜湿汤

  用法: 内服。

  加减:赤子用量减半。

  风痰闭神证

  证候:顿然昏仆,肢体抽搐或瘫痪,喉中痰鸣,口吐涎沫,苔白腻,脉弦滑。

  治法:搜风祛痰开窍。

  主方:涤痰汤

  用法:,配服苏合香丸。

  加减:通常宜去人参;痰黄、苔黄腻,去生姜、大枣,加竹沥、黄芩、黄连。

  热郁阳明

  证候:壮热胸闷,口噤[齿介] 齿,项背强直,手脚,抽搐以至角弓反张,口渴喜冷饮,躁扰神昏,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。

  治法:泄热存阴。

  主方:增液承气汤

  用法: 内服。

  加减:如热盛伤津,无腑实之证,可加白虎、人参汤以清热生津。

  热盛动风证

  证候:壮热汗出口渴,躁扰不宁,甚则神昏,手脚抽搐,颈项强直,两目上视,面赤,舌质红绛,苔黄,脉数。

  治法:清热解毒、开窍熄风。

  主方:羚角钩藤汤

  用法:配服紫雪丹。

  加减:常加地龙、全蝎;壮热口渴,加石膏、知母;便秘腹胀,加大黄、芒硝、枳实;斑疹、舌绛,加丹皮、紫草。

  热动营血

  证候:身热夜甚,神昏,口噤抽搐,项背强直,角弓反张,或身睹斑疹,舌红绎,苔黄燥,脉弦数或细数。

  治法:平肝熄风,清热止痉。

  主方:羚羊钩藤汤

  用法:内服。

  加减:伴眩晕者,可加服安宫牛黄丸。

  肝阳化风证

  证候:头痛眩晕,项强不舒,肢体麻痹,震颤或抽搐,烦躁易怒,或睹

  抽搐的调整药品:鸡血藤

  眩晕,口苦,面红目赤,舌红,苔黄,脉弦细。

  治法:平肝潜阳、熄风解痉。

  主方:镇肝熄风汤

  用法:内服。

  加减:焦炙、目赤、口苦,加胆草、丹皮;便秘,加大黄、芒硝、芦荟。

  阴虚动风证

  证候:头痛眩晕,腰酸耳鸣,心烦失眠,肢体麻痹、震颤甚或抽搐,小便短黄,大便干结,舌红,少苔,脉数。

  治法:滋阴熄风。

  主方:三甲复脉汤

  用法:内服。

  加减:断烦失眠,加栀子、夜交藤;兼贫血,加首乌、鸡血藤。

  风毒入络证

  证候:手脚抽搐,牙合紧闭,舌强口噤,或肌肉震颤,或苦乐面孔,或半身不遂,或口眼歪斜,头痛眩晕,舌红,苔腻,脉弦。

  治法:祛风止痉。

  主方:玉真散,或五虎追风散

  用法:内服。

  加减:发烧,加黄芩、黄连、银花、连翘;抽搐频作,加地龙、红蓖麻根;痰涎壅盛,加竹沥

  火毒入络症

  证候:手脚抽搐无力,肌肉[shun]动,肢体发麻,食少,腹胀,便溏,神疲劳力,肢凉,眩晕,体瘦,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:温阳补气熄风。

  主方:可保立苏散

  用法:内服。

  加减:纳呆、腹胀,加砂仁、鸡内金、陈皮;肢冷、便溏,加桂枝、干姜、炮附子。

  绝对恬静情况,卧床息憩,禁食。

  常用中成药: 清开灵打针液、醒脑静打针液、清气解毒打针液、复方鱼腥草打针液等,插足10%葡萄糖打针液中静脉滴注。 紫雪丹、牛黄凉风片[牛黄抱龙丸]、琥珀惊风片[琥珀抱龙丸]、牛黄镇惊丸、止痉散、猴枣散、瓜霜退热灵、安脑丸等,口服。

  针炙疗法:

  鱼肝油

  体针调整:人中、素髎、百会等为首选穴,实证用泻法,虚证用补法。

  穴位打针疗法:地龙打针液,大椎、合谷、曲池穴位打针,每穴0.5-1.0mL。

  耳针疗法:取神门、皮质下,用强刺激。

  灯火蘸疗法:用灯草蘸清油点燃,以明火瞄准印堂、人中、颊车、角孙、神阙、大椎等穴,一触及起可听到“啪”声,止痉速效。

  常用止痉中药:羚羊角(山羊角)、全蝎、钩藤、地龙、蜈蚣、白僵蚕、乌梢蛇、白附子、南星、蝉蜕等,可正在辨病、辩证基础上选用。

  1.针对病因主动调整原发病来防止。比如癫痫病人需按医嘱服药,若是顿然停药,纵使是1天~2天,都市导致癫痫抽筋的爆发。又如赤子高热易抽筋,实时退热可防止抽筋;破感冒病可惹起抽筋,于是要粉碎感冒疫苗防止破感冒病;狂犬病会惹起抽筋,防止狗咬伤很主要,万一被狗咬伤,要速即到病院诊治;对患狂犬病的六畜应速即杀死;缺钙会惹起抽筋,于是小孩要补足钙(众吃含钙食品,须要时服葡萄糖酸钙、钙片等),同时要众晒太阳,服食鱼肝油等。

  2.防止腓肠肌抽筋,要正在激烈运动前或拍浮前做足绸缪运动、热身运动。为制止夜间睡觉时该处抽筋,白昼勿太甚疲惫,夜间勿使腿部受凉。

  一朝产生全身性顿然抽筋,应平静止痉,同时立刻找大夫。通常抽筋不会速即摧残性命,于是不必过分慌张。

  (一)大夫到来前采用的应急举措:

  1.速即将赤子平放于床上,头方向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领带、皮带、腰带等松解,防卫不要比患者跌落地上。

  2.疾捷铲除口鼻咽喉渗出物与吐逆物,以保障呼吸道流畅与制止舌根后倒,为制止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上恳求必需正在几秒钟内疾捷完毕。

  3.制止患者正在激烈抽撞时与四周硬物碰撞致伤,但毫不可用强力把抽搐的肢体压住,省得惹起骨折。

  4.腓肠肌抽筋的措置:

  (1)快速运动时腓肠肌顿然感触痛楚、抽筋时,要立刻捉紧拇趾,缓缓地伸直腿部,待痛楚消亡时举行推拿。

  (2)拍浮时抽筋的措置:手指、手掌抽筋:将手握成拳头,然后使劲张开,又疾捷握拳,如许再三举行,并使劲向手背侧摆入手掌。上臂抽筋:将手握成拳头并尽量屈肘,然后再使劲伸开,如许再三举行。小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,使劲向上拉,同时用同侧的手掌压正在抽筋小腿的膝盖上,助助小腿伸直。大腿抽筋:弯曲抽筋的大腿,与身体成直角,并弯屈膝合节,然后用两手抱着小腿,使劲使它贴正在大腿上,并做波动行动,随即向前伸直,如许再三举行。

  (3)若是夜阑展现腓肠肌抽筋时,可能操纵墙壁压挡脚趾,将腿部使劲伸直,直到痛楚、抽筋缓解,然后举行推拿。

  (二)大夫的蹙迫救护步骤:

  1、速即用以下任一种药止惊:静脉打针和平,或肌注苯巴比妥钠,或以10%水合氯醛加心理盐水保存灌肠,或以5%副醛肌注。如以上药无效时可选用阿米

  抽搐救护

  妥钠。

  2、必需针对病因调整,陶染性惊厥应给抗生素调整。

  3、伴有高热者应配合降温措置。

  4、给氧吸入。

  防卫:再造儿惊厥应针对病因止惊,缘故临时难以查清时起初试用25%~50%葡萄糖20~30ml静脉打针(因再造儿低血糖众睹),如15分钟不睹恶果则采用10%葡萄糖酸钙5ml加10%葡萄糖2ml怠缓静脉打针(因再造儿易产生低钙血症),如仍无效,可静脉打针维生素B6。

  1、全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝睇,神情不清。

  2、限定性抽风:仅片面肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼行动、凝睇等。公众神情不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,吃紧者达数分钟或再三爆发,抽风爆发连接30分钟以上者称惊厥的连接形态。

  3、高热惊厥:苛重睹于6个月到4岁赤子正在高热时产生抽风。高热惊厥发行动时短暂,抽后神情复兴疾,众产生正在发烧的早期,正在一次患病发烧中,常只爆发一次抽风,可能摒除脑内疾病及其它苛宿疾疾,且热退后一周作脑电图平常。

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