【心脏骤停介绍】什么是心脏骤停

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【心脏骤停介绍】什么是心脏骤停

  心脏骤停的补救必需分秒必争,枢纽是尽早实行心肺苏醒(cardiopulmonary resuscitation CPR)和尽早实行复律调理。心肺苏醒可遵从下列挨次实行:

  一、识别 当患者认识牺牲时,起初需求判定患者的反响,窥察皮肤颜色,有无呼吸运动,可能拍打或摇动患者,并高声问“你还好吗?”。如判定患者无反当令,以最短年华判定有无脉搏,马上首先低级心肺苏醒。

  二、呼救 正在不延缓施行心肺苏醒的同时,应想法(打电话或呼唤他人打电话)知照拯救医疗体系。

  三、低级心肺苏醒

  1.捶击复律;叩击心前区,用拳头底部众肉部门,正在胸骨中下三分之一段接壤处,离胸壁20~30厘米处,蓦然、疾速地捶击1~2次。部门患者可瞬即复律,若无反响,马上做胸外心脏按压。

  2.人工呼吸;如病人自立呼吸已撒手,则应疾速做人工呼吸,口对口人工呼吸是一种急促有用的通气技巧。操作时,用手将病人的下巴略抬高,正在确认流利气道的本原上,将置于病人前额的手的拇指与食指捏住病人的鼻孔,操作家正在深吸气后,使我方的口唇与病人丁唇的外缘密合后使劲吹气(吹起年华不少于1秒,担保有足够的气体进入)。病人如有假牙可不必取出,因有利于口对口呼吸时的密合。但若假牙职位不行固定,则以取出为宜。若病人牙闭紧闭,则可改为口对鼻呼吸,即用口唇密合于病人鼻孔的边缘后吹气。正在实行人工呼吸时,需谨慎窥察病人胸壁的滚动、觉得吹气时病人呼吸道的阻力和正在吹气间歇有无呼气。

  3.胸部按压;胸按压是扶植人工轮回的首要技巧,胸按压时,病人应置于秤谌位。头部不应高于心脏秤谌,不然因为重力效力而影响脑血流。下肢可抬高,以鼓动静脉回流和加英雄工轮回。若胸外挤压正在床进取行时,应正在病人背部垫以硬板。操作家宜跪正在病人身旁或站正在床旁的椅凳上,以便居高临下施行挤压。挤压时,一手与病人胸骨长轴宗旨平行地置于其胸骨火线,掌跟相当于胸骨下半部,另一手掌跟重叠其上,双肘闭节伸直,自背肩部直接向前臂、掌跟笔直加压,使胸骨下端下陷4~5cm。挤压后应松开,使胸廓弹回本来体式而胸腔内压降低,血液回流。胸外挤压的频率,除首先宜稍速,凡是成人约需60/min,每次挤压和松开的年华对等。挤压应秩序地、匀称地、不间断地实行。若仅一人操作,则因需每挤压15次做人工呼吸2次,故胸外挤压按80/min的频率实行。

  并发症:肋骨骨折、心包积液或心脏压塞、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾扯破伤和脂肪栓塞。应按照准确的操作技巧,尽量【心脏骤停介绍】什么是心脏骤停避免并发症产生。

  4.除颤和复律;倘使具备自愿电除颤仪,可正在拯救医疗构制到来前联络心肺苏醒实行拯救。因为自愿除颤仪便于带领、容易操作,能自愿识别心电图并提示实行除颤,非专业职员也可能操作。

  四、高级心肺苏醒 是正在本原性命接济的本原上,使用辅助兴办、格外时间等扶植更为有用的同期和血运轮回,首要门径席卷:

  1.气管插管扶植通气;

  2.除颤转复心律成为血滚动力学褂讪的心律;

  3.扶植静脉通途并使用需要的药物庇护已规复的轮回;

  4.接续检测心电图、血压、脉搏、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压测定等;

  5.需要时实行有创血滚动力学检测,如动脉血气阐明、动脉压、中央静脉压等。

  五、苏醒后经管

  1.庇护有用轮回;

  2.庇护呼吸;

  3.防治脑缺氧和脑水肿;

  4.防治急性肾衰竭;

  5.庇护水和电解质平均。

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